रेटिना और यूविया देखभाल
रेटिनल वेन ऑक्लूज़न
रेटिनल वेन ऑक्लूज़न तब होता है जब रेटिना से रक्त ले जाने वाली नस अवरुद्ध हो जाती है। ब्रांच रेटिनल वेन ऑक्लूज़न रेटिना के एक हिस्से को प्रभावित करता है; सेंट्रल रेटिनल वेन ऑक्लूज़न में मुख्य नस शामिल होती है। रिसाव, रक्तस्राव और मैक्युलर एडिमा से दृष्टि कम हो सकती है, आमतौर पर बिना दर्द के।
दृष्टि कितनी प्रभावित होगी यह इस पर निर्भर करता है कि शाखा नस प्रभावित है या केंद्रीय नस, मैक्युला में सूजन है या नहीं, और रेटिना का रक्त संचार कितना बाधित है। पहली जांच के बाद स्थिति बदल सकती है, इसलिए शुरुआती लक्षण स्थिर होने पर भी दोबारा जांच आवश्यक है।
Anti-VEGF उपचार अक्सर मैक्युलर एडिमा को नियंत्रित करता है, लेकिन दवा का असर खत्म होने पर इसका दोबारा होना आम है। अधिक इस्कीमिक आंखों में रेटिना या आइरिस पर असामान्य रक्त वाहिकाएं बन सकती हैं और आंख का दबाव बढ़ा सकती हैं। इसलिए फ़ॉलो-अप में दृष्टि के साथ-साथ केंद्रीय सूजन के अलावा अन्य जटिलताओं की भी निगरानी की जाती है।

1. लक्षण और संबंधित स्वास्थ्य कारक
एक आंख के कुछ हिस्से या पूरी आंख में अचानक या कुछ दिनों में होने वाला दर्द रहित धुंधलापन
मैक्युलर एडिमा के कारण विकृति या बीच में काला धब्बा
हाई ब्लड प्रेशर, डायबिटीज़, असामान्य लिपिड, ग्लूकोमा, धूम्रपान या कुछ विशेष रक्त संबंधी रोग
2. जांच और प्रबंधन
ऑक्लूज़न का निर्धारण
पुतली फैलाकर जांच से ब्रांच और सेंट्रल प्रकार में अंतर किया जाता है और रक्तस्राव, रक्त संचार तथा ऑप्टिक नर्व से जुड़े निष्कर्षों का आकलन किया जाता है।
मैक्युला की सूजन का माप
OCT एडिमा पर नज़र रखता है; एंजियोग्राफी से इस्कीमिया, रिसाव या असामान्य वाहिकाओं की पहचान हो सकती है।
जटिलताओं का उपचार
इंट्राविट्रियल anti-VEGF या स्टेरॉयड उपचार मैक्युलर एडिमा को कम कर सकता है, जबकि लेज़र का उपयोग चुनिंदा स्थितियों में किया जाता है।
3. निरंतर देखभाल की प्राथमिकताएं
चिकित्सकीय मूल्यांकन
चिकित्सक के साथ समन्वय में ब्लड प्रेशर, ग्लूकोज़ और लिपिड की समीक्षा से रक्त वाहिकाओं से जुड़े उन जोखिमों की पहचान में मदद मिलती है जिन्हें बदला जा सकता है।
दोबारा निगरानी
रेटिना की जांच दोबारा एडिमा, खराब रक्त संचार, असामान्य नई वाहिकाओं और दबाव से जुड़ी जटिलताओं के लिए की जाती है।
यथार्थवादी अपेक्षाएं
उपचार सूजन कम कर सकता है और दृष्टि को बनाए रख सकता है या सुधार सकता है, लेकिन इस्कीमिक रेटिना क्षति रिकवरी को स्थायी रूप से सीमित कर सकती है।
4. मरीज़ों के लिए महत्वपूर्ण मार्गदर्शन
- अचानक दर्द रहित दृष्टि हानि में भी अन्य आपात स्थितियों को खारिज करने के लिए तुरंत जांच आवश्यक है
- डॉक्टर की सलाह के बिना ब्लड प्रेशर या शरीर की अन्य बीमारियों की निर्धारित दवाइयां बंद न करें
- बार-बार इंजेक्शन की ज़रूरत पड़ सकती है, क्योंकि मैक्युलर एडिमा दोबारा हो सकता है
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