रेटिना और यूविया देखभाल
एपिरेटिनल मेम्ब्रेन
एपिरेटिनल मेम्ब्रेन मैक्युला की भीतरी सतह पर रेशेदार ऊतक की एक पतली परत है। इसके सिकुड़ने पर रेटिना में सिलवटें पड़ सकती हैं और विकृति, धुंधलापन या दोनों आंखों में छवि के आकार में अंतर हो सकता है। कई हल्की मेम्ब्रेन स्थिर रहती हैं और उन्हें सर्जरी की ज़रूरत नहीं होती।
उम्र के साथ एपिरेटिनल मेम्ब्रेन अधिक आम हो जाती हैं और ये पोस्टीरियर विट्रियस सेपरेशन, रेटिना की दरार, रक्त वाहिकाओं की बीमारी, सूजन या पहले हुई सर्जरी के बाद हो सकती हैं। कुछ संयोगवश पाई जाती हैं और हल्की ही रहती हैं। केवल OCT पर मेम्ब्रेन दिखना अपने आप में सर्जरी का संकेत नहीं है।
मेम्ब्रेन हटाने का निर्णय विकृति, दृष्टि की स्पष्टता, बीमारी के बढ़ने और दैनिक जीवन की आवश्यकताओं को ध्यान में रखकर लिया जाता है। सर्जरी में मेम्ब्रेन और दोबारा होने का जोखिम कम करने के लिए आमतौर पर इंटरनल लिमिटिंग मेम्ब्रेन भी हटाई जाती है। रेटिना का पुनर्गठन धीरे-धीरे होता है, और दोनों आंखों के बीच पूर्ण समानता का वादा नहीं किया जा सकता।

1. जांच कब मददगार है?
सीधी रेखाएं लहरदार दिखना या अक्षर एक-दूसरे में सटे हुए दिखना
एक आंख में केंद्रीय दृष्टि धीरे-धीरे धुंधली हो जाना
दोनों आंखों को छवि अलग-अलग आकार की दिखना या नया चश्मा लेने के बावजूद पढ़ने में कठिनाई बनी रहना
2. निगरानी और उपचार की प्रक्रिया
लक्षणों और दृष्टि का आकलन
केवल स्कैन पर निर्भर रहने के बजाय पढ़ने, ड्राइविंग और दोनों आंखों के साथ काम करने पर पड़ने वाले असर पर विचार किया जाता है।
OCT से मेम्ब्रेन की मैपिंग
OCT से रेटिना की सिलवटें, मोटाई बढ़ना, सिस्ट जैसे बदलाव और विट्रियस का खिंचाव मौजूद है या नहीं, यह दिखता है।
ज़रूरत होने पर ही ऑपरेशन
यदि लक्षण कामकाज को काफ़ी प्रभावित करते हैं, तो मेम्ब्रेन पीलिंग के साथ विट्रेक्टॉमी पर चर्चा की जा सकती है; हल्के मामलों में निगरानी की जाती है।
3. सर्जरी के निर्णय के बिंदु
आंकड़ों से पहले कामकाज
जब विकृति बारीक काम में बाधा डालती है, तो दृष्टि की तीक्ष्णता में मामूली बदलाव भी परेशानी पैदा कर सकता है।
धीरे-धीरे रिकवरी
रेटिना की संरचना और दृष्टि महीनों में सुधर सकती है, लेकिन लंबे समय से मौजूद विकृति पूरी तरह खत्म न भी हो।
व्यक्तिगत संतुलन
अपेक्षित लाभ को सर्जरी के जोखिमों और दूसरी आंख की स्थिति के साथ तौला जाता है।
4. जोखिम और फ़ॉलो-अप
- सर्जरी के जोखिमों में मोतियाबिंद का बढ़ना, रेटिना में दरार या डिटैचमेंट, संक्रमण, रक्तस्राव और मेम्ब्रेन का दोबारा बनना शामिल हैं
- जब तक रेटिना की कोई अन्य गंभीर (एक्यूट) समस्या न हो, मेम्ब्रेन के लिए आमतौर पर तुरंत उपचार की ज़रूरत नहीं होती
- नियमित OCT तुलना से स्थिर संरचना और वास्तविक बढ़त के बीच अंतर करने में मदद मिलती है
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