न्यूरो-ऑफ्थैल्मोलॉजी
दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया)
दोहरी दृष्टि का अर्थ है एक ही वस्तु की दो छवियां दिखना। यदि किसी भी एक आंख को ढकने पर यह गायब हो जाए, तो यह आमतौर पर बाइनोक्युलर होती है और आंखों के संरेखण से जुड़ी होती है। यदि यह खुली एक आंख में भी बनी रहे, तो यह मोनोक्युलर होती है और अधिकतर आंसू की परत, कॉर्निया, लेंस या अपवर्तन (रिफ्रैक्टिव) प्रणाली से उत्पन्न होती है।
छवियां अगल-बगल, एक के ऊपर एक या तिरछी दिख सकती हैं, और केवल कुछ दिशाओं में देखने पर या दूर देखने पर ही दिख सकती हैं। व्यक्ति सिर झुका सकता है, एक आंख बंद कर सकता है या अस्थिर महसूस कर सकता है। लक्षण शुरू होने का सही समय और साथ में पलक, पुतली या न्यूरोलॉजिकल बदलाव क्लिनिकल रूप से महत्वपूर्ण हैं।

मूल्यांकन और निदान
जांच में सबसे पहले मोनोक्युलर और बाइनोक्युलर डिप्लोपिया में अंतर किया जाता है। अलग-अलग दिशाओं में देखते समय आंखों का संरेखण और गति मापी जाती है, साथ ही पुतलियों, पलकों, दृष्टि और थकान की जांच की जाती है। पैटर्न के अनुसार नसों, मांसपेशियों, ऑर्बिट या मस्तिष्क के मार्गों की जांच के लिए ब्लड शुगर, थायरॉइड या अन्य ब्लड टेस्ट और MRI या CT इमेजिंग की सलाह दी जा सकती है।
उपचार और व्यावहारिक देखभाल
उपचार कारण को ध्यान में रखकर किया जाता है। मूल्यांकन जारी रहने तक एक आंख को अस्थायी रूप से ढकने से दैनिक गतिविधियां सुरक्षित हो सकती हैं। चुनिंदा स्थिर विचलनों में प्रिज़्म लेंस मदद कर सकते हैं; चिकित्सीय स्थितियों का उपयुक्त उपचार आवश्यक है। नसों के कुछ पक्षाघात (पाल्सी) निगरानी और जोखिम कारकों के नियंत्रण से सुधर जाते हैं, जबकि लगातार बने रहने वाले स्थिर असंतुलन में भेंगापन (स्क्विंट) सर्जरी के मूल्यांकन की ज़रूरत हो सकती है।
फ़ॉलो-अप और अपेक्षाएं
रिकवरी के दौरान संरेखण बदल सकता है, इसलिए स्थायी प्रिज़्म या सर्जरी का निर्णय लेने से पहले माप दोहराए जा सकते हैं। जब तक दो छवियां दिखती रहें, गाड़ी चलाना और ऊंचाई पर काम करना असुरक्षित हो सकता है। फ़ॉलो-अप में यह दर्ज किया जाता है कि छवियों के बीच दूरी, दिशा और आरामदायक एकल दृष्टि का दायरा सुधर रहा है या नहीं।
जोखिम और सीमाएं
प्रिज़्म मूल समस्या को ठीक नहीं करते और हर दिशा में देखने पर काम न करें, ऐसा हो सकता है। रिकवरी का समय और पूर्णता अलग-अलग होती है। अचानक हुई डिप्लोपिया को केवल थकान मान लेना असुरक्षित है, विशेष रूप से जब पुतली, पलक, बोलने, संतुलन या हाथ-पैरों की क्षमता में भी बदलाव हुआ हो।
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